麦粒肿是一种日常生活中较常见的眼病,由于细菌感染眼睑的腺体,引起急性化脓性炎症,儿童和青少年易患此病。引起麦粒肿的原因多和我们队眼部卫生的不注意有关,下面随小编一起来看下麦粒肿的原因及治疗方法。
麦粒肿是什么
麦粒肿是睫毛囊附近的皮脂腺或脸板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿可分为两类,内麦粒肿和外麦粒肿。
1、内麦粒肿
为睑板腺的急性化脓性炎症,其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围,在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内,睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。
2、外麦粒肿
为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症。初起时痒感逐渐加剧,眼睑水肿、充血,有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显着,外侧球结膜水肿,耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓一经穿破皮肤,向外排出,红肿迅速消退,疼痛亦随之减轻。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
麦粒肿的症状
1、眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。
2、3~5天后形成脓胩出现黄色脓头外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺表现在结膜面破溃排脓后疼痛缓解红肿消退。
3、重者伴有耳前颌下淋巴结大及压痛全身畏寒发热等。
麦粒肿的原因
1、患脸缘炎、沙眼、慢性结膜炎或过度用眼以及有近视、远视、散光等眼病时,没有及时配镜矫正,并眼睛疲劳时亦可引发麦粒肿。
2、不注意眼部卫生,用不干净的毛巾、手帕等擦眼,细菌侵入眼睑腺内,可直接引起麦粒肿。
3、睑腺位于眼睑深部,但开口于睑缘,细菌(主要是葡萄球菌)可由开口处进入睫毛根部的皮脂腺或眼睑深部的睑板腺而致急性化脓性炎症,形成麦粒肿。
4、外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺受感染,俗称“偷针眼”。
5、内麦粒肿眼睑红肿不很明显。引发麦粒肿的原因主要是脓头突破睑板和结膜的屏障,流入结膜囊,也有的从睑板腺开口处排出,个别的可穿破皮肤。
6、营养不良、睡眠不足都会引起麦粒肿现象发生。
麦粒肿的治疗
1、湿热敷或旋磁理疗
麦粒肿初期或脓肿未形成时,都可局部湿热敷,每日3次,每次20分钟。热敷能加快眼部的血液循环,有消肿止痛的作用。
2、抗生素类药物治疗
结合膜囊内涂0.25%金霉素药膏或其他抗生素药膏等。每日2~3次。有全身症状者,可服抗生素或磺胺药,也或肌注青霉素。
3、手术切除治疗
外麦粒肿局部明显软化,但尚未溃破时,可不用麻醉,与睑缘平行切开排脓;内麦粒肿结合膜面上有明显脓头时,可滴0.5%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖与睑缘垂直切开排脓。
麦粒肿治疗注意事项
1、治疗期间多注意休息,不吃刺激食物,多次水并保持大便通畅。如果麦粒肿长期未退留下硬结,在急性炎症消退后,可在睑结合膜面切开刮除内容物,并剪除残囊及肉芽肿。
2、切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎、及脓肿等而危及生命。
3、局部可点眼药,一般使用眼药水即可,小儿入睡后可涂眼膏,同样属于麦粒肿的护理要点。
4、一旦脓头出现就应及时切开排脓,不要等到自行破溃,这样可以减少病儿的疼痛,并可缩短疗程。
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