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氯化钾的作用以及使用注意事项

2016-09-14 18:08:22 10979

[导读]氯化钾注射液在临床应用很广泛,是临床一线的常见药。但有一点值得护理人员注意的是,氯化钾注射液安瓿外面印的药品名是红色,这种红标的常用药,同时也是被列入严管的高危药物。

       氯化钾注射液在临床应用很广泛,是临床一线的常见药。但有一点值得护理人员注意的是,氯化钾注射液安瓿外面印的药品名是红色,这种红标的常用药,同时也是被列入严管的高危药物。下面由小编为大家介绍氯化钾的作用以及使用注意事项。


氯化钾注射剂


      氯化钾的作

      1、治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻,应用排钾性利尿药;低钾性家族周期性麻痹;长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。

      2、预防低钾血症:如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。

      3、洋地黄中毒引起频发性、多源性期前收缩或快速型心律失常。

      4、钾在细胞代谢、维持细胞内液渗透压、保持细胞内外酸碱平衡、神经冲动的传递、肌肉收缩、心肌兴奋性、自律性和传导性及正常脏器功能的维持等方面都起重要作用。机体缺乏钾时,适时应用氯化钾补充可使各种缺乏钾所引起的症状恢复。钾90%由肾脏排泄,10%由肠道排泄。


      氯化钾使用注意事

      1、缓释片应吞服,不得咬碎。

      2、老年人及下列情况慎用:A.代谢性酸中毒伴有少尿时;B.肾上腺皮质功能减弱者;C.急、慢性肾功能衰竭;D.急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;E.家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;F.慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;G.符肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食管狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胄肠道的刺激增加,可加策病情;H.传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;I.大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;J.肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。

      3、用药期间需作以下随访检查:A.血钾;B.心电图;C.血镁、钠、钙;D.酸碱平衡指标;E.肾功能和尿量。


氯化钾静脉滴注


      氯化钾用法用

      1、静脉滴注

      成人:①一般用法为将10%氣化钾注射液10~15ml加人5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。一般补钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),速度不超过0.75g/h(10mmol/h),一日补钾最为3.0-4.5g(40~60mmol)。②在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,钾盐浓度可升高至0.5%~1.0%,滴速可达1.5g/h(20mmol/h),补钾总量可达一日I0g或以上。③如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。

      儿童:一日按体重0.22g/kg(3.0mmol/kg)或按体表面积3.0g、/m2计算。

      2、口服钾盐用于治疗轻型低钾血症或预防性用药。

      成人:一次0.5~l.0g(6.7~13.4mmol),—日2~4次,餐后服用,一日最大剂量为6g(80mmol)。氣化钾缓释片不要嚼碎应吞服。对口服片剂出现胃肠道反应者宜用溶液,稀释于冷开水或饮料中,分次服用。

      儿童:宜用溶液,一日1〜3g/m2(15~40mmol/m2)或0.075~0.22g/kg(1~3mmol/kg),稀释于冷开水或饮料中,分次服用。




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